mardi 27 juin 2017

Dosage prolactine

Dosage et prise de sang. Des dosages réguliers peuvent également être prescrits pour évaluer le rythme de sécrétion de la prolactine. Le dosage de la prolactine est une analyse de sang qui permet de rechercher une variation du taux de prolactine dans l’organisme. L’examen est prescrit au patient susceptible d’avoir une pathologie cancéreuse ou des troubles touchant l’hypophyse antérieure.


Il est également utile dans les cas de présomption de cancer du sein ou de tumeur hypophysaire. Le diagnostic d’hyperprolactinémie étant fait par le dosage de prolactine.

Conséquences de l’hyperprolactinémie. Galactorrhée, spontanée ou seulement provoquée, fréquente chez la femme (présente chez à des patientes porteuses d’un adénome à prolactine ), très rare chez l’homme. Signes d’hypogonadisme. La macroprolactine n’est reconnue que si les sites de liaison des Ac réactifs sont.


IRM hypophysaire centrée sur la selle turcique pour chercher une tumeur hypophysaire. Définition Un contrôle de la prolactine poolée est un dosage en trois temps de la prolactine. Une option consiste en la pose de cathéter.


En effet, il existe des hyperprolactinémies sans activité biologique et sans retentissement clinique. Ce sont les macroprolactinémies, c’est-à-dire des formes circulantes de haut poids moléculaire correspondant à des complexes PRL-Ig.

Les déficits en prolactine chez les individus normaux sont rares. L’hyperprolactinémie (chez l’homme et la femme) est la cause principale de l’hypofertilité. La posologie initiale est de mg par semaine en une seule prise, soit comprimé par semaine. Trois formes de PM différents de prolactine immuno-active. Forme monomérique de kDa, forme Big de kDa et forme Big-big de 1kDa.


Un dépistage préalable par précipation au. Les adénomes à prolactine constituent la cause la plus fréquente d’hyperprolactinémie non médicamenteuse. Ils représentent de tous les adénomes.


Il peut s’agir de microadénome ou de macroadénome. Les chiffres de prolactine sont d’autant plus élevés que l’adénome est plus volumineux (sauf s’il est nécrosé). Le prélèvement sanguin s’effectue par une ponction veineuse en général au pli du coude.


Comme le taux de prolactine est dépendant du stress, le dosage se fait sur prélèvements, réalisés à environ minutes d’intervalle. Ce dosage se fait sur une prise de sang obtenue le matin (entre 08het 12h00) à jeun. L’excès de prolactine entraîne un hypogonadisme hypogonadotrope, par inhibition de la GnRH hypothalamique, tant chez l’homme que chez la femme. Chez les femmes, la symptomatologie est généralement dominée par l’association aménorrhée-galactorrhée, souvent démasquée à l’arrêt de la contraception orale. En cas d’hyperprolactinémie sans signe clinique, il faut éliminer un faux positif lié à une banale et fréquente macroprolactinémie qui n’est pas pathologique.


Au contraire, devant un adénome hypophysaire volumineux avec une prolactine peu élevée. La prolactine (PRL) est synthétisée dans l’hypophyse, petite glande située à la base du cerveau.

Elle est responsable de la montée laiteuse chez la femme. Les dosages de prolactine aident à investiguer les causes d’un écoulement anormal de lait (galactorrhée) ou autre liquide par les mamelons. Le dosage est également utilisé dans le diagnostic différentiel des aménorrhées. Des dosages répétés à intervalles de temps réguliers peuvent également être prescrits pour évaluer le rythme de sécrétion de la prolactine.


La clairance des ces agrégats est diminuée et entraine ipso facto une accumulation de la prolactine dans le sang. La présence de formes inactives de pro-lactine ou macroprolactinémie , pouvant lors des analyses biologiques, simuler une hyperprolactinémie du fait du dosage de ces formes inactives. L’insuffisance rénale, l’insuffisance hépatique.

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