mercredi 7 février 2018

Dosage thyroide

Dosage sanguin de la TSH. Cela permet de dépister des TSH très basses, et évite la réalisation de tests de stimulation. Ce dosage permet également de suivre le traitement.


La thyroxine (T4) et la thyroxine libre (FT4) sont des hormones produites par la glande thyroïde. Ces deux hormones, qui représentent plus de des hormones produites par la thyroïde, interviennent dans la régulation du métabolisme : synthèse de protéines, fonctions cardiovasculaires, rénales et cérébrales, etc. Quels symptômes doivent alerter ?

Comment interpréter son bilan sanguin ? Typiquement, le dosage de la TSH est le premier test effectué par les médecins dans ces cas. La TSH, Thyreoïd Stimulating Hormone ou thyréostimuline, est produite par la glande pituitaire et aide à stimuler la glande thyroïde pour sécréter, à son tour, les hormones triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4). Les dosages sont actuellement très sensibles et spécifiques. La concordance entre les trousses est bonne () bien que des problèmes de standardisation persistent.


Si le dosage de la TSH est anormal, ou si le médecin suspecte un cancer médullaire de la thyroïde, il prescrit un bilan sanguin plus complet. Celui-ci consiste à doser d’autres hormones (Tlibre fabriquée par la thyroïde, calcitonine facilitant la fixation du calcium sur les os). Voici les signes qui doivent vous faire suspecter un dérèglement de la thyroïde.

QUEL EST LE RÔLE DE LA GLANDE THYROIDE ? La glande thyroide secrète des hormones. La carence en iode est la première cause d’hypothyroïdie dans le monde. Dans les pays à niveau socio-économique élevé, où l’iode est suffisamment présent dans l’alimentation, les causes principales sont les maladies auto-immunes et les causes iatrogènes (dues à des médicaments ou à un acte médical).


TSH ultra sensible haute : le dosage. Pour prélever de la thyréostimuline à partir de sang veineux, le patient doit rester dans certaines conditions nécessaires pour la réussite du dosage qui suivra. Ainsi, l’opération doit se dérouler en matinée, à jeun et sans aucun autre traitement en cours, car certains médicaments peuvent. C’est pourquoi les médecins ont tendance à faire assez facilement un dosage de la TSH (pour thyroid stimulating hormon, également appelée hormone thyréostimulante ou thyréostimuline) devant des tableaux parfois peu explicites.


Les tests thyroïdiens devraient comporter de façon systématique les dosages sanguins suivants: TSH, Tlibre, Tlibre et deux anticorps antithyroïdiens (anti-thyroïde peroxidase et anti-thyroglobuline). Les trois problèmes de thyroïde les plus fréquents sont : l’hypothyroïdie, l’hyperthyroïdie et les nodules thyroïdiens. Même si chacun d’entre eux affecte le corps de manière différente, ils présentent quelques symptômes en commun, lesquels doivent nous alerter.


Des variations inhabituelles dans l’appétit. Si vous avez envie de manger toutes les minutes, alors que vous n’aviez jamais été comme cela, et que vous êtes presque exclusivement attiré par des choses grasses, très sucrées ou très salées, votre thyroïde est peut-être déréglée. Le médecin peut suggérer un dosage de la calcitonine quand les symptômes indiquent un cancer médullaire de la thyroïde ou une néoplasie endocrinienne (forme héréditaire du cancer médullaire de la thyroïde) ou encore si le patient a des antécédents familiaux de ces maladies. Accélérons les progrès face aux cancers Suivez-nous sur : MENU.


Institut national du cancer. Il faudra le vérifier trois mois après votre intervention par un dosage de TSH. Devant un nodule thyroidien on réalise toujours un dosage des hormones thyroïdiennes, Tet TSH et on oublie souvent le dosage de la 3ème hormone que je fabrique avec mes cellules C, la thyrocalcitonine ou calcitonine.

Tet T4) et de la TSH, afin de déceler d’éventuelles anomalies dans la pro-duction de ces hormones. On dose parfois aussi d’autres subs-tances, comme la calcitonine, hormone secrétée par les cellules de la thyroïde qui sont à l’origine du cancer médul-laire (cf. p. 21). D’autres dosages sanguins peuvent être nécessaires si la TSH s’avère anormale. Le suivi après le traitement est une composante importante des soins apportés aux personnes atteintes de cancer.


Dans le cas du cancer de la thyroïde, les spécialistes du cancer et votre médecin de famille se partagent souvent cette responsabilité.

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